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流行性腮腺炎防治常识
来源:1946bv源自英国 编辑:韦德国际1946杨桦 发表时间:2019-12-18 19:48:31  字号:

 流行性腮腺炎俗称痄腮抱耳风,是由流行性腮腺病毒引起的急性呼吸道传染病。常年均可发病,但以冬春季节较多见。主要发生于4~15岁的儿童或青少年,但成人亦可发生。青春期后发病男多于女性。本病除个别有严重并发症外,大多预后良好。病后有持久的免疫力,再次发病者极少。

【流病学特点】

    1.传染源:人是腮腺炎病毒唯一宿主。早期患者和隐性传染者为传染源,腮腺肿大前6日至肿大后9日均具有传染性。

    2.传播途径:主要经飞沫传播,传染后23周发病。

    3.易感人群:人群普遍易感。

【临床表现】

    1.潜伏期平均18日(1425日)。部分患者有发热、畏寒、头痛、食欲减退、全身不适等。

    2.l2日后腮腺逐渐肿大,体温上升可达40°C。通常一侧腮腺肿大后24日又累及对侧,或双侧同时肿大。腮腺肿痛。肿胀的边缘不清,表面有灼热的感觉并局部发硬,压痛明显,张口咀嚼时更痛。颌下腺和舌下腺也可受累肿痛。同时伴周围组织水肿,局部皮肤紧张发亮、具弹性、灼热和触痛。由于此时唾液腺可能停止分泌唾液,所以患者感口干。颧骨弓后(腮腺所在部位)酸痛或胀痛,进食或吃酸性食物时胀痛更为明显。

    3.腮腺肿大23日达高峰,持续45日后逐渐消退,完全消退大约需1~2周的时间。

【并发症】

    常见的并发症有脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎、神经性耳聋等,为腮腺炎病毒侵犯不同器官所引致。

【治疗】

    1.一般治疗:卧床休息,给予流质饮食,避免进食酸性饮料。注意口腔卫生,餐后用生理盐水或淡盐水漱口。

    2.抗病毒治疗:发病早期可试用利巴韦林1g/d,儿童15每个/kg静脉滴注,疗程57天。

    3.对症治疗:头痛和腮腺胀痛可应用镇痛药。睾丸胀痛可用棉花垫和丁字带托起。

    4.疑似和确诊病人须及时转专科医院诊治。

【预防】
    1
.管理传染源:已患病的学生应隔离治疗至腮肿消退为止,健康学生不得与患病学生密切接触。学校开展晨检制度,,严密观察在校学生的健康状况,发现有发热、腮腺肿大的学生要马上上报并及时隔离治疗;

    2.切断传播途径:教室、宿舍、阅览室要注意通风,保持空气流通。流行期间不宜举行大型集体活动,避免到人群密集的场所。
    3
.保护易感人群。可通过接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗用于预防。加强卫生保健和传染病防治常识学习,养成良好的个人卫生习惯,多参加锻炼,增强体质。
    4
.也可采取预防服药措施,建议服用中药,处方如下:银花、连翘、板蓝根、大力子、薄荷、大青叶各等份(成人每日总量10—15克,煎后分两次服,连服三日),或者服用抗病毒冲剂,每次一包,每日二次,连服三日。

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